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标题: 目前浙江甲流情况如何?能预防性提前吃药吗?甲流防治8问8答 [打印本页]

作者: 煎饼    时间: 2023-3-7 09:45
标题: 目前浙江甲流情况如何?能预防性提前吃药吗?甲流防治8问8答
女儿得了甲流五天去医院三次,几天后儿子也发烧
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这位父亲果断做了一个决定,这个决定可取吗?9 n' L4 g5 ?9 M% H3 p
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这几天对家有学娃的家长来说,最担心的就是孩子也染上流感。人受罪不说,还耽误功课怕后面追不上。杭州的刘先生家有一儿一女,都在读初中,前几天两个孩子先后发烧,他做出了两种不同的决定。
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女儿发烧当天去医院没测出甲流 ) A7 ^2 n4 d8 W  ^# B# g  {
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排4个多小时队看到凌晨1点多 医生只开了一盒泰诺
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刘先生说,2月20日以后,女儿所在学校陆陆续续有学生得了甲流,虽然学校要求学生都戴口罩,但那几天隔壁班几乎每天都有新的病例。2月28日傍晚,他们接到老师电话说女儿发烧了,他连忙去学校接回女儿。, a) |( B. e% b$ M
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考虑到女儿已经初三,怕拖久了病情加重影响学业,当晚8点多就去了医院。发热门诊的候诊室里当晚一直挤满了人,直到将近半夜11点才轮到叫号。医生开了验血单和流感化验单。等到两个报告单全部出来,已经是半夜12点半以后了,然后又是排队等回诊叫号。再看上医生已经凌晨1点多了。医生看了报告单说流感阴性,不能开流感特效药奥司他韦,最后只开了一盒泰诺。
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第二天晚上再去医院检查
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已经是甲流阳性  t) v6 p6 n" M5 K4 A. Y& ^
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终于开了奥司他韦
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刘先生说,女儿吃了泰诺后完全没效果,第二天虽然体温最高也就38.5℃,但整天状态非常差,头痛、呕吐、全身无力。用女儿自己的话讲就是,比年前得了新冠还难受。跟班上一些家长交流,说有个班上的孩子得了流感发烧到41.7℃,还有的小孩因为高热惊厥住院了。( V- _& e7 L3 J8 V

5 S; D- B2 a. v+ Q# i" @当天晚上,刘先生看看情况不对,又带女儿去了医院。考虑到前一晚排了4个多小时队,这次刘先生自己先去医院挂号,并到医生那里开好了流感检查单后,才让家里人把女儿送到医院。当天的检测报告显示甲流阳性,这次医生没等刘先生开口就开了一盒奥司他韦,75毫克的剂量,是胶囊,每12小时服用一粒。; |7 Z. {  l, A

. L& h( h9 J. m+ p' A# ^, H特效药的效果很明显。当晚吃了一粒,第二天醒来后,女儿的精神状态明显回升,体温也没再上升,全天都一直坚持上网课,胃口也和平时差不多了。+ t! S; G% \# D4 @+ t
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服药满24小时后,女儿的体温就正常了。
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* x# e0 J- t. D* k6 V) Q; Q* m因为学校要求得了流感的学生必须凭流感阴性报告才能返校,所以在服药三天后,也就是体温正常两天后,他又带女儿去医院化验了流感。流感检测结果终于变为阴性。3 R3 s$ |" o& @, P8 F) p
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儿子发烧后,没去医院
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9 ]- D2 @- H% r, K自行服用奥司他韦7 J; i" i+ C% a( d  a

& P$ x' U4 Y/ P% \/ ^9 k' V. O6 @/ \0 N没过几天,刘先生的儿子也发烧了,体温37.4℃。一打听,这半个月来,儿子班上陆陆续续已经有20多个同学发烧了。  f. w' H% ~& s: m

' Y, B1 W, t' t. [7 ~/ e# ~  X: S因为有了女儿的“前车之鉴”,这次刘先生没带儿子去医院,而是第一时间去药店买了两盒奥司他韦,也是75毫克的胶囊。一盒给儿子吃,每隔12小时一粒。
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刘先生说,吃了药后,儿子第二天体温就基本正常了,精神、胃口都恢复得和平时差不多,从早上8点到晚上8点都在上网课,没感觉到身体吃不消。
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不过刘先生说,返校前他还是会带儿子去医院检查一下,阴性了才会让儿子回校。5 h' M' Y+ u7 Y% W3 I. m/ V
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这几天家里人
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% E3 `3 H+ q  J( ^, Z- B每天一粒奥司他韦用于预防7 h  ]6 E  z1 W+ I

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( M9 Q( E2 Z5 X/ N+ ]% P3 j; b! w刘先生说,两个孩子先后得了甲流,家里病毒肯定到处都是,为了防止再有人感染,这几天家里早中晚经常通风,和孩子密接时双方都戴口罩。9 V% g  f7 Z/ A& c1 e1 s
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除了这些,在给儿子买奥司他韦时,刘先生特地多买了一盒,这几天他和爱人也每天服用一粒,用于预防。
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( r1 e3 R  b7 U" E! b  \8 i# k: ?* G“我详细地看了一下药品说明书,上面写着两种服用建议:一种用于治疗,每12小时一粒;另一种用于预防,针对的是身边有人感染了甲流的密接者,建议一天一粒。考虑到这个药对肝肾有一定影响,所以服药后要大量喝水。”
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& u3 d. w" w+ b1 b到目前为止,刘先生说,家里其他人都没有感染。
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小学一班级5 F  R4 z" j- I+ x7 Q" [

6 I8 i( G6 ^$ c3 l% f$ y  W去年集体打了流感疫苗6 m! T( t" [8 y: ~* ~( ]
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目前为止班上没有孩子感染甲流6 ?4 U; p) t6 x! \8 e2 C+ q) t
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实际上,预防流感,最经济有效的预防方式就是打流感疫苗。1 T# f9 `8 B! @0 Z" C7 D

$ _1 x$ U3 q1 |* c) h7 I, N杭州的曹女士女儿上小学三年级,去年9月底,曹女士收到学校发来通知:为了预防冬春季节的流感,保障学校师生健康,学校组织了四价流感疫苗接种专场,有接种需求的家长可以在班级钉钉上报名。
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曹女士给女儿报了名。几天后,她带女儿到指定的社区卫生服务中心接种流感疫苗,发现现场人很多,班上几乎所有的孩子都去接种了,而且其他年级的孩子大多数也都去了。
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前段时间,流感进入高发期,不少孩子纷纷“中招倒下”。曹女士也有点担心,每天回到家第一件事就是问女儿,“班上有同学感冒吗?你自己有没有感觉不舒服?有没有发烧?”女儿说,班上没有同学感冒发烧请假。
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曹女士说,不知道接下来会怎么样,至少目前女儿上学一切正常,也没听说学校里有班级停课。她觉得,这可能和去年集体接种流感疫苗有关,起到了一定的预防作用。
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1.如果出现发烧症状,自己能马上吃奥司他韦吗?
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浙大儿院感染科花旺主任医师说,奥司他韦是目前针对甲流非常有效的药物。奥司他韦需提早使用,越早用效果越好。因为奥司他韦的作用是抑制病毒的复制,如果病毒已经复制循环,破坏呼吸道,那么再吃药效果也不会太好。
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如果有疑似甲流接触史,比如身边的同学或者家人已经感染甲流,而且自己也出现相关症状的,可以吃奥司他韦,避免症状继续加重。
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) R8 u, o$ K! Q5 l, \) m, D( L2.没有生病,能预防性提前吃药吗?' ~2 `0 Z' k; `$ u2 E/ B5 p% Q
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杭州市一医院儿科主任蒋春明说,如果没有明确的接触史,也没有出现相关症状,并不建议提早吃药。是药三分毒,任何药物都有副作用,可能会引起肝肾功能损伤。
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3.目前浙江甲流情况如何?
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浙江省疾控中心传防所副所长孙继民说,流感监测结果显示,我省以甲型H1N1流感为主,随着气温变暖,流行态势即将度过上升期,预计再过两周左右可能出现下降趋势,大家无需过度紧张。$ l3 `: ^' i0 l$ Q) D$ C  V) W

. s* X, q( g2 U; c市一医院儿科主任蒋春明说,从临床形势来看,上周我们科室每天接诊流感患儿1100例—1200例,这两天每天接诊流感患儿人数达到1800例左右,目前仍处于上升期。但按照以往的经验,流感高峰一般持续两周左右。8 k) E5 W# ?* D+ F
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4.甲流什么时候会结束?6 B+ P  d! e7 V* x! \
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浙江省疾控中心传防所副所长孙继民说,甲流本身是不可能结束的,只是不同时期的发病率有高有低。每年冬春季是高发季节,一般来说高峰期过后会长期低水平流行。
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  k$ o( j7 d! P$ R5.这波甲流为什么来势汹汹?9 b& y- f4 `& I0 b7 A8 X2 u. j

6 Q+ E+ z+ ?% q- B) h孙继民说,一方面,过去三年为应对新冠疫情而采取的相关防控措施,使流感一直处于低流行状态,而随着防控措施的优化调整,人群流动性和聚集性活动增加,为甲流传播提供了更便利条件。甲型H1N1流感近三年未在我省流行,疫苗接种率低,所以人群普遍易感。
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9 E8 I2 ]2 ?2 v5 M; i- |4 A  a2 X: ], T另一方面,新冠疫情提高了整个社会对传染病的关注度,流感的症状和新冠非常相似,一旦出现发热、咳嗽等症状,我们就会格外关注。大家其实不用特别焦虑,虽然这波甲流比过去三年看起来发病率高一些,但是与2018年、2019年相比还是要低。0 M0 Y( B2 @/ u0 F
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6.这几天,有不少家长带着孩子去社区医院打流感疫苗。现在打疫苗来得及吗?
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# W  M% f  e: P: y( _- s$ R7 P( w1 h孙继民说,流感病毒常常发生变异,所以流感疫苗需要每年打才能获得有效保护。一般推荐每年9、10月份,也就是流感高峰来临前打疫苗,打完两周左右可以产生有效的抗体。如果正处于甲流流行期,及时打疫苗也能达到一定的预防效果。
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8 o9 [( t9 D, A& R7.孩子已经得过甲流了,还需要再接种流感疫苗吗?/ c9 P4 p. }# W( \$ O
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浙大儿院儿童保健科副主任季钗说,需要!因为流感病毒不单单只有甲流一种,每一种流感病毒都可能会引起流感。因此,就算孩子已经得过甲流了,也还是建议接种流感疫苗。
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$ |# }  A3 m4 P6 m2 T8.三价、四价流感疫苗怎么选?接种哪种更好呢?
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季钗副主任说,目前,适合儿童的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3),四价灭活流感疫苗(IIV4),三价减毒活流感疫苗(LAIV3)。
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三价流感疫苗可以预防甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria病毒引起的流行性感冒,而四价流感疫苗除了以上三种病毒类型外,还可以多预防一种乙形Yamagata病毒。
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7 l' ]- v  [, s: b6 m8 G季钗副主任表示,虽然四价疫苗比三价疫苗的病毒覆盖面更广,但一般乙流病毒的传播能力和抗原致病能力没有甲流病毒强,因此接种三价流感疫苗也是能够很好地预防流感病毒。家长没有必要过分纠结选择,最主要的还是根据孩子的具体年龄选择合适的疫苗进行及时接种,没必要为了等四价错过了最佳疫苗接种时间。  J, c# f. i/ |: ~* K1 O9 t. U8 X9 ^: u





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