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下沙开发区新医保窗口,明天试运行 零星医疗费报销、在职转退休审核、医保关系转移

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    发表于 2013-6-19 10:21:13 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
    以前,对开发区居民和企业来说,尚不完善的医保服务是个麻烦事。

      比如说,零星医疗费报销审核、在职人员转退休、医保关系转移接续等项目,开发区居民曾经必须到杭州主城区办理,距离最近的钱江新城市民中心也得跑十多公里,费时费力。

      记者从开发区人劳局获悉,明天起,开发区医保经办能力将大大提升,以前只能去主城区办的业务,现在不出下沙就能搞定。

      “全新的医保经办窗口20日试运行,7月1日正式开展新业务。在开发区行政服务中心,开发区医疗保险办公室既新增了窗口,又增加了业务经办项目。”开发区人劳局副调研员宣杭理说,这将极大地方便下沙的社区居民、企事业单位员工和高校学生,大大缩短办事时间。

    新增3个编号窗口、4名人员

      昨天,在金沙大道600号下沙行政服务中心东楼1楼办事大厅,记者看到全新的医保窗口已经到位,分别是“16”、“16边”、“17”、“17边”4个编号,同时在柜面上还增加了一台POS机和5台刷卡器,主要是为办理非现金支付业务准备的。

      现场,从杭州主城区过来的两位业务熟练的带教老师,正在对窗口工作人员进行现场指导,让窗口人员熟悉掌握新增业务。

      在此之前,开发区医保窗口原有工作人员4名,经办窗口1个。

      现在,开发区医保办已有工作人员8名,在明确各自的岗位职责后,3月底至6月初,前后共3批次到市医保局统一培训,目前已完成所有培训。

      同时,记者获悉,开发区医保服务将逐步“服务下沉,关口前移”,把证历本核发下放到街道,将医保服务延伸到居民家门口,以缓解窗口压力。

    零星医疗费报销审核,下沙就能办

      开发区人劳局医保办副主任李杰说:“调整后,医保项目从原来的9项增加到现在的33项。”

      记者仔细研究了新增的大项目业务,主要新增了四大块内容,每一块都与居民息息相关。

      首先,是在职转退休审核,其中包括了灵活就业人员基本医疗保险退休待遇审核;辖区所属机关事业单位人员在职转退休审核;辖区所属机关事业单位人员退休金申报。

      其他地区的人员来下沙工作或离开下沙时,医保关系的转入转出必不可少。现在,这个手续也能在开发区办理了。新增医保关系转移接续,包括基本医疗保险关系转出审核,含个人账户核销;基本医疗保险关系转入审核。

      另外一个与大多数人相关的业务,是开发区医保窗口增加了零星医疗费报销审核项目,针对职工、城乡、少儿、生育等各类医保,具体可办理:基本医疗保险门(急)诊医疗费零星报销审核;基本医疗保险规定病种门诊医疗费零星报销审核;基本医疗保险住院医疗费零星报销审核;离休干部(配偶)医疗费报销审核;子女统筹医疗费报销审核。

      最后一块新增项目,是当人去世等时候,需要办理的个人账户一次性支付审核。

      新闻链接

    开发区医保服务逐渐完善

      据统计,开发区辖区人口42万余人,辖下沙、白杨2个街道29个社区。其中拥有全省最大的下沙高教园区,现已入驻14所高校,在校师生约20万人。

      与人口总数相比,开发区医保服务工作起步较晚,2011年10月20日才正式对外受理医保业务,开设之初仅开展政策宣传、证历本核发、驻外备案、临时回杭登记、急诊住院备案、规定病种登记备案、特检特治特药备案审核和少儿、城乡居民参(续)保等。

      2012年初,开展辖区内医疗困难救助。

      2012年10月起,增拓无欠费医保关系转移接续职能。

      今年,在被明确纳入医保经办能力建设考核城区后,按《杭州市各城区医保经办窗口建设检查考核办法》和《杭州市各城区医保经办窗口建设和服务规范》的具体要求,开发区加快了各项工作的推进速度。

      开发区管委会专门成立了开发区医保经办能力建设工作领导小组,由党工委副书记邵立春任组长,并下发了《杭州经济技术开发区医保经办能力建设工作推进方案》。5月中旬前,实现了场地落实、人员招聘、设备采购、经费安排、业务培训等具体工作。

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    新医保窗口编号为16、16边、17、17边。 陈素萍/摄

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