| １：中暑的原因 中暑是高温影响下的体温调节功能紊乱，常因烈日曝晒或在高温环境下重体力劳动所致。 常见的中暑原因： 正常人体温能恒定在37。C左右，是通过下丘脑体温调节中枢的作用，使产热与散热取得平衡的结果，当周围环境温度超过皮肤温度时，散热主要靠出汗，以及皮肤和肺泡表面的蒸发。人体的散热还可通过循环血流，将深部组织的热量带至上下组织，通过扩张的皮肤血管散热，因此经过皮肤血管的血流越多，散热就越多。如果产热大于散热或散热受阻，体内有过量热蓄积，即产生高热中暑。 中暑按病情轻重可分为： 1、先兆中暑 在高温环境下中，中暑者出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻，此时体温正常或稍高，一般不超过37.5。C。此为中暑的先兆表现，若及时采取措施如迅速离开高温现场等，多能阻止中暑的发展。 2、轻度中暑 除有先兆中暑表现外，还有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、循环衰竭的早期表现，此时体温超过38。C。 3、重度中暑 除先兆中暑、轻症中暑的表现外，并伴有昏厥、昏迷、痉挛或高热。 4、重度中暑还可继续分为： 中暑高热，即体内大量热蓄积。中暑者可出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热，体温可超过40度。 中暑衰竭，即体内没有大量积热。中暑者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等。 中暑痉挛： 即与高温无直接关系，而发生在剧烈劳动与运动后，由于大量出汗后只饮水而未补充盐分，导致血钠、氯化物降低，血钾亦可降低，而引起阵发性疼痛性肌肉痉挛（俗称抽筋），口渴，尿少，但体温正常。 日射病： 即强烈的阳光照射头部，造成颅内温度增高。中暑者出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志障碍，重者发生昏迷，体温可轻度增高。 中暑时的紧急救护： 脱离高温环境，迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息。使其平卧，头部抬高，松解衣扣。 补充液体： 如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕吐，可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤等，以起到既降温、又补充血容量的作用。 人工散热： 可采用电风扇吹风等散热方法，但不能直接对着病人吹风，防止又造成感冒。 冰敷： 亦可头部冷敷，应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋（用冰块、冰棍、水激凌等放入塑料袋内，封严密即可），并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。 每10—15分钟测量1次体温。 中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点 户外运动者到山野，往往奔放追逐，而长时间曝晒在猛烈的阳光下，体内的热温未能充分散发，使体温升高，脑内部的体温调节中枢连受破坏而停止活动，这就是中暑。 中暑者头痛、发高烧、呕吐或昏倒，有时会造成死亡，因此野外活动者不可不注意防范及急救，最好戴上遮阳帽，并防止曝露在阳光下太久。 万一有中暑现象，应该赶快急救，以免虚脱而毙。首先，将病者移到阴凉的地方，松开或脱掉他的衣服，让他舒适地躺着，用东西将头及肩部垫高。 次以冷湿的毛巾覆在他的头上，如有水袋或冰袋更好。将海绵浸渍酒精，或毛巾浸冷水，用来擦拭身体，尽量扇凉以降低他的体温到正常温度。 最后测量他的体温，或观察患者的脉搏率，若在每分钟110以下，则表示体温仍可忍受，若达到110以上，应停止使用降温的各种方法，观察约10分钟后，若体温继续上升，再重新给予降温。 恢复知觉后，供给盐水喝，但不能给予刺激物。此外，依患者之舒适程度，供应覆盖物 ２．中暑药该怎么用 专家来说说门道 |
一、外用 清凉油 功效：可用于防治头痛、头昏、蚊子叮咬、毒虫咬、皮肤瘙痒、轻度的烧伤和煤油烫伤。中暑引起腹痛时，滴几滴风油精于肚脐处，再用伤湿止痛膏固定，有止痛作用。 注意事项：注意不要擦入眼内，孕妇和三岁以下儿童慎用，皮肤有烫伤、损伤及溃疡者禁用，外擦后皮肤出现皮疹瘙痒者应停用。 风油精 功效：用于预防和治疗伤风感冒、头痛、牙痛、中暑头晕等不适。用风油精涂擦人中、太阳、印堂等穴位，可预防中暑和感冒，或以鼻嗅之，可提神醒脑、祛暑镇痛。 注意事项：孕妇和三岁以下儿童慎用，皮肤有烫伤、损伤及溃疡者、外擦后皮肤出现皮疹瘙痒者应停用。 花露水 功效：能去痱止痒、提神醒脑、防蚊虫叮咬，还有一定的除菌、杀菌作用。 注意事项：一般花露水内含有７０％至７５％酒精，具有易燃性，在燃着的蚊香、蜡烛、烟头附近不能使用花露水。 二、内服 十滴水 功效：用于因中暑而引起的头晕、恶心、呕吐、腹疼、胃肠不适等，可起到祛暑散寒作用。 注意事项：十滴水所含的药物成分有一定毒性，故不宜多服；另外孕妇忌用。 藿香正气水 功效：主要用于外感风寒、内伤湿滞所致的头痛昏重等症。 注意事项：个别患者有过敏反应，一般发生在服药后数分钟至半小时之内，有全身发热、心跳加快及皮肤潮红、起粒状丘疹、瘙痒等，甚至出现心悸、气短、烦躁不安、血压降低等症状，所以用此药要慎重。 人丹 功效：具有开窍安神、清热祛暑、解毒辟秽的功能。如中暑呕吐、恶心、烦躁、胸中烦闷、不欲进食、头晕头痛等，可口含３－５粒，或开水送服１０－１５粒，对于晕车晕船者也有预防作用。 注意事项：人丹也不能随意乱用，因为它含有朱砂，故不可超量服用，以防汞中毒。另外婴幼儿及儿童也不宜服。 另外，协和医院药剂科的医生提醒大家，由于风油精、清凉油、人丹等药物中都含有樟脑、薄荷等成分，可经皮肤吸收，并可通过胎盘进入胎儿体内影响其生长发育?熏樟脑可能引起胎儿畸形、死胎或流产，故孕妇禁用这些药物。 |
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