感冒病系外感风邪,客于肺卫,以鼻塞。流涕、咳嗽、恶寒、发热、
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头身疼痛为主要临床表现。
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一、诊断依据
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) _, T3 f. o/ J7 k# @ 症状:鼻塞流涕,喷嚏,咽痒或痛,咳嗽,恶寒发热,无汗或少汗,% j& B. g+ H. j5 v
2 }+ C1 o! U5 q* w+ q 头痛,肢体酸楚。四时皆有,以冬春季节为多见。
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) T/ ?4 j* N& @# C. _ 病因:本病发生常与外感风寒、风热、暑湿及体虚卫外功能减弱等因* t" Q4 v5 Y( t2 P7 i
1 z7 p, \# d4 i% ?, W 素有关。
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4 x, _9 b; r* `4 ]$ z7 q3 s. ] 鉴别诊断:感冒应与温病早期相鉴别,感冒发热多不高或不发热,温
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热病必有发热,甚至高热。感冒服解表药后,汗出身凉脉静,温热病评出
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后热虽暂降,脉数不静,身热旋即发起,且见传变入里的证候。
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v/ w1 K) |4 N* \ 二、症候分类和治法方药
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5 D% m# n @* D7 t3 z 风寒束表:恶寒,发热,无汗,头痛,身疼,鼻塞流清涕,喷嚏。舌
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苦薄白,脉浮紧或浮缓。- H6 e' C: n X5 J; r
1 y$ x. x5 e" a# y 1.治法:辛温解表
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2.方药:荆防败毒饮(荆芥 防风 羌活 独活 柴胡 前胡 川穹 枳壳
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茯苓 桔梗 甘草 人参)加减/ f- \% g4 e/ e4 H/ q
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8 |3 R( g/ F4 \- k( Z& ?* ^$ h6 x; } 风热犯表:发热,恶风,头胀痛,鼻塞流黄涕,咽痛咽红,咳嗽。舌
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边尖红,苔白或微黄,脉浮数。0 f3 g* Y q+ D
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l.治法:辛凉解表$ y& C# T/ K( q' n/ k9 e- ]; ]
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2.方药:银翘散(金银花 连翘 豆鼓 牛蒡子 薄荷 荆芥穗 桔梗 甘草
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3 K- { l p! A: s 竹叶 鲜芦根)加减; Y: [* b- m5 @6 v
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. `: e5 u# i8 c1 {2 c$ c: r 暑湿袭表:见于夏季,头昏胀重,鼻塞流涕,恶寒发热,或热势不扬,
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. c9 Q; z% O- q, q3 j 无汗或少汗,胸闷泛恶。舌苔黄腻,脉濡数。
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0 g/ u4 W8 r/ ^3 d7 c5 q/ p8 ` l.治法:清暑祛湿解表( v/ M) ^/ Y2 z* g- |+ v$ S
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2.方药:新加香薷饮(香薷 鲜扁豆花 厚朴 金银花 连翘)加减
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三、常用的中成药:
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感冒清热冲剂、感冒退热颗粒、银翘解毒丸、银翘解毒颗粒、银黄口& \$ y* m3 t9 p+ S
4 i2 q+ e- b. r! S' V8 J b 服液、清热解毒口服液、芎菊上清丸、藿香正气丸、藿香正气口服液等
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