感冒病系外感风邪,客于肺卫,以鼻塞。流涕、咳嗽、恶寒、发热、
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头身疼痛为主要临床表现。
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% d# S: q, }! A, M% u 一、诊断依据
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症状:鼻塞流涕,喷嚏,咽痒或痛,咳嗽,恶寒发热,无汗或少汗,
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头痛,肢体酸楚。四时皆有,以冬春季节为多见。3 r2 Y- V/ A& j. I0 \3 O5 \& |
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- O' o3 d3 O5 H8 z) ? 病因:本病发生常与外感风寒、风热、暑湿及体虚卫外功能减弱等因1 w) P! T/ C2 h0 \ V
V9 ?2 V% t$ @5 U1 O& Y+ f- T 素有关。
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鉴别诊断:感冒应与温病早期相鉴别,感冒发热多不高或不发热,温
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热病必有发热,甚至高热。感冒服解表药后,汗出身凉脉静,温热病评出
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$ d5 h: K, h, j" f- G8 W 后热虽暂降,脉数不静,身热旋即发起,且见传变入里的证候。
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二、症候分类和治法方药
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风寒束表:恶寒,发热,无汗,头痛,身疼,鼻塞流清涕,喷嚏。舌/ {, A e3 Z! \
% q( ?8 ]# @8 s6 i, R8 p 苦薄白,脉浮紧或浮缓。, o5 J6 o( h! u i9 P; Y
! S6 p3 u( u4 N4 P# ^! s$ { 1.治法:辛温解表
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0 M' A* p1 t4 U+ }' Q" Q/ Y. f 2.方药:荆防败毒饮(荆芥 防风 羌活 独活 柴胡 前胡 川穹 枳壳5 E& ], b- Y: T! E
. B# |& _( W( t 茯苓 桔梗 甘草 人参)加减2 `, P: }. B9 F: q
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风热犯表:发热,恶风,头胀痛,鼻塞流黄涕,咽痛咽红,咳嗽。舌" ?% e$ N: H/ f5 c' A
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边尖红,苔白或微黄,脉浮数。/ q! n2 r0 ]6 z, K% S! Y8 N9 M
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l.治法:辛凉解表8 M1 Y5 q! S$ c4 T
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2.方药:银翘散(金银花 连翘 豆鼓 牛蒡子 薄荷 荆芥穗 桔梗 甘草+ X1 v' R) [2 o/ ]$ ~, z" x1 i) O$ [
7 L; [* R: H: J9 S- m, W2 K 竹叶 鲜芦根)加减
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* z. w0 M2 q) `7 T 暑湿袭表:见于夏季,头昏胀重,鼻塞流涕,恶寒发热,或热势不扬,
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无汗或少汗,胸闷泛恶。舌苔黄腻,脉濡数。
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& X' b' B# K# f: n l.治法:清暑祛湿解表7 o0 J3 J: d4 R7 ~ N
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2.方药:新加香薷饮(香薷 鲜扁豆花 厚朴 金银花 连翘)加减- ~7 j& e2 V* B ?5 v
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+ ~- |# o5 e" q/ `. R9 N 三、常用的中成药:6 o/ A3 _8 v- B- }, Q7 |; N
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感冒清热冲剂、感冒退热颗粒、银翘解毒丸、银翘解毒颗粒、银黄口
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, t6 S$ ~( q9 U+ J 服液、清热解毒口服液、芎菊上清丸、藿香正气丸、藿香正气口服液等
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