杭州地铁九堡站24岁值班站长 打羽毛球时不幸猝死

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这几天，杭州的气温都在35℃以上，这个周末又将迎来头伏，高温天，请大家务必当心身体。

　　昨天上午，杭州杭港地铁有限公司在官方微博上发布：杭港地铁员工许众，于7月7日晚在运动中突发心源性心脏病昏厥，经同事送往省中医院抢救，不幸于当晚9时许宣告不治……
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　　杭港地铁有限公司公关经理兼新闻发言人吴艇说，许众24岁，去年11月入职，是杭港地铁有限公司九堡站值班站长，负责站务管理。7月6日上的是晚班，7日早上7点下班。当天晚上7点，和同事一起去浣纱路上一家羽毛球馆打羽毛球，打了半个小时左右，他觉得有点累，便下场休息。下场没多久，突然晕倒了。同事立即拨打120，并实施现场急救。120就近将他送到了浙江省中医院。
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. F* _$ V8 }7 j9 T　　“他来的时候就已经没有心跳、呼吸了，我们马上给他上了呼吸机，做心肺复苏，大约抢救了2个多小时。”省中医院急诊科值班医师说，“他的情况属于心源性猝死。据了解，7号之前他就有过晕厥史，有心律失常的情况，还请过一段时间的病假。”
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) Y6 D$ n/ O" v5 O6 u! e4 e　　年轻人运动猝死
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: ]4 ?2 k% f3 ^$ e  k0 l/ D　　多半与先天性心脏病有关

$ A: g0 g* J( g/ x0 y$ P　　“潜在的心源性疾病+剧烈运动，可能是导致许众猝死的主要原因。”浙江省中医院心内科刘强副教授说。据统计，大约80%以上运动猝死都是由运动诱发心脏疾病导致的。35岁以上猝死者以冠心病、动脉粥样硬化为主，35岁以下者多半与先天性或潜在的心脏疾病有关，如先天性肥厚性心脏病、冠状动脉畸形等。运动会加速心跳，加大心脏负荷，就有可能出现晕厥，甚至心源性猝死。
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　　高温是夏季猝死的一大诱因。刘强副教授说，不少人都认为夏季血管扩张、血压较低，是不会诱发心源性猝死的。其实，高温同样会加重心脏的负担。随着气温增高，全身血管随之扩张，血流加快，血流量增大，此时，大部分的血液会跑到皮肤外周上，心脏为了跟上新陈代谢的步伐不得不加大泵血量、加快泵血速度，否则心脏就容易缺血，但这对心脏来说是在超负荷工作，就加大了诱发心源性猝死的概率。
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　　另外，杭州市中医院针灸与康复科副主任倪克锋说：“特别是夏天，剧烈运动会使人大量出汗，造成体内水分和钾、钠等丢失，易引发电解质紊乱。特别在低钾状态下，容易触发恶性心律失常，甚至导致猝死，尤其是本身就有基础疾病如冠心病、病毒性心肌炎等疾病者。”
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( v. Z: V, q. j' _  h' s　　浙江大学医学院附属第二医院急诊科主任张茂也说，尤其在特别疲劳、紧张的情况下，更易引发心源性猝死。精神紧张会让人的交感神经兴奋，致使心跳加快、舒张期缩短、心室内传导加快，从而引发心律失常；疲劳，睡眠不足会使心肌耗氧增加，加重心脏负担。

  ?7 A9 n* a- Q" I  B( ^! C  O　　你的孩子做过心脏B超吗？

7 }7 ?  p/ L3 \; y% F9 s7 P0 u　　刘强副教授说，临床统计发现，大部分猝死者发病前还是有症状的，只是没有引起重视而已。生活中一定要重视活动后胸闷、劳累加剧型心绞痛，这很可能是心脏疾病的早期信号，在临床诊断上很有价值，应及时去专科门诊就诊。

7 O6 P, u* r" O! r( C3 a# P　　这也提醒我们，夏天锻炼要适度，出汗后要及时补充水分。如果近期身体有过胸闷、头晕、感冒等症状，就暂时不要从事剧烈运动。
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　　“很多急性冠状动脉综合征患者，虽然已经出现冠状动脉粥样硬化，但身体感觉仍很好，常规体检的血脂、血压、心电图也都还正常，这是因为硬化斑块未破裂时比较光滑，不会影响血液的运行。”刘强副教授建议，“我们的心脏就像一个房子，判断房子的结构、大小是否正常，可以通过心脏超声(B超)来判断；心脏里的血管好比房间的电路，判断其是否出现堵塞、狭窄则需要通过心脏CT来检测。具体做什么检查，应在专科医生指导下进行。”
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　　5月23日16：30左右，华东政法大学商学院一位同学在跑步时猝死。当时，我们也采访过我国著名心脏问题专家，中华医学会心血管分会副主任委员、浙江省心血管学会主任委员、浙江大学医学院附属第二医院院长王建安教授，他当时也说，年轻人运动猝死大多数是心脏有问题。他给家长们的一条建议是：带你的孩子去医院做个心脏B超，排查是否有先天性或潜在的心脏疾病。

　　另外一定要记住，一旦有人猝死，在刚倒下后的5分钟，甚至3分钟内，能否得到正确的现场急救至关重要，千万不要傻等120到来。
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