感冒病系外感风邪,客于肺卫,以鼻塞。流涕、咳嗽、恶寒、发热、2 P' q( R j6 l8 S$ a
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头身疼痛为主要临床表现。9 T0 w5 a$ y" }' `; M
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- v$ H. R' I. ?+ g6 x4 t# h 一、诊断依据
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症状:鼻塞流涕,喷嚏,咽痒或痛,咳嗽,恶寒发热,无汗或少汗,8 g2 K/ M" r. x# y8 y! l, }. B0 X, z
r) `1 P+ T; }5 H1 a; E 头痛,肢体酸楚。四时皆有,以冬春季节为多见。# s8 R7 V; B; P; C
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病因:本病发生常与外感风寒、风热、暑湿及体虚卫外功能减弱等因7 T% F) q. Y8 u6 E7 k2 Z- n5 R0 \
3 `# \3 v2 C. @7 @7 j* x2 c! i 素有关。: E: i! A1 Z' _- B: X" }
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6 c3 L5 F5 H R- ^$ A5 g, o3 C# s( T 鉴别诊断:感冒应与温病早期相鉴别,感冒发热多不高或不发热,温# `) l& N/ T. \
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热病必有发热,甚至高热。感冒服解表药后,汗出身凉脉静,温热病评出
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, S; D- _& U2 ]* W a 后热虽暂降,脉数不静,身热旋即发起,且见传变入里的证候。) Q3 Y3 x v) `! ~. X( [
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b, I7 \2 b k! h$ o; t: o 二、症候分类和治法方药$ r# X5 D4 d+ }2 M& P6 m7 R2 |0 x
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/ Q/ W6 I) f6 U0 t 风寒束表:恶寒,发热,无汗,头痛,身疼,鼻塞流清涕,喷嚏。舌3 F4 ]/ S/ ?: P, N
6 Z; L$ h5 q- M. }# Z 苦薄白,脉浮紧或浮缓。, Z' M/ @$ C2 l% M4 T, A
0 i @* c1 |) m: `) x 1.治法:辛温解表6 h0 M, E7 k( C0 g6 g
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2.方药:荆防败毒饮(荆芥 防风 羌活 独活 柴胡 前胡 川穹 枳壳
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. a/ F3 X' f2 e* |; q T2 {3 { 茯苓 桔梗 甘草 人参)加减
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* v/ P" n3 K1 v, \7 n& E, n 风热犯表:发热,恶风,头胀痛,鼻塞流黄涕,咽痛咽红,咳嗽。舌
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边尖红,苔白或微黄,脉浮数。
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l.治法:辛凉解表
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! E) L4 B, h: O1 V1 P5 H5 c 2.方药:银翘散(金银花 连翘 豆鼓 牛蒡子 薄荷 荆芥穗 桔梗 甘草
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- c' M1 l1 _* b9 U 竹叶 鲜芦根)加减
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4 ^: z, s( X7 b! c( S, d; n0 h 暑湿袭表:见于夏季,头昏胀重,鼻塞流涕,恶寒发热,或热势不扬,
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6 {- ?3 W1 n2 S+ a 无汗或少汗,胸闷泛恶。舌苔黄腻,脉濡数。
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l.治法:清暑祛湿解表% {2 v" d' d9 _6 S; {. x" P% _ \$ F
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2.方药:新加香薷饮(香薷 鲜扁豆花 厚朴 金银花 连翘)加减
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# Q& T! l* q5 ~ 三、常用的中成药:
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感冒清热冲剂、感冒退热颗粒、银翘解毒丸、银翘解毒颗粒、银黄口
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% f% F7 F+ k: L 服液、清热解毒口服液、芎菊上清丸、藿香正气丸、藿香正气口服液等1 f$ I8 X2 O: p
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