慢性乙肝的相关检查及意义

kaolaxiong · 发表于 2010-7-6 21:25:41

1. 慢性乙肝的相关检查及意义
6 k9 L# Q' O  e2 ]% f1.       乙肝三系:（定量，定性）! s. A; Y! h3 y$ P; m
                  , s" N: \7 e* e3 ?! }
乙肝表面抗原       乙肝病毒感染的特异性标志，持续6个月为慢性感染% c( J% r% W8 F3 y# Q2 f
乙肝表面抗体       保护性抗体，表示对HBV有免疫力
# s  P0 l2 f: w& O; ]8 O/ S6 i乙肝E抗原          表示HBV复制及传染性强/ q. o; k8 J! n
乙肝E抗体          无明显复制，传染性弱' a) D5 t- Y, k- a1 Q3 y
乙肝核心抗体       表示既往感染
$ z) b4 a6 P( t% c$ F) V8 n( ?$ QHBsAg+  HBeAg+ HbcAb + HBV-DNA+（大三阳）病毒高水平复制5 Y# `8 o" Q3 q" c2 t
HBsAg + HBeAb + HbcAb + HBV-DNA—（小三阳）病毒低水平复制
" C7 R7 E$ k: q* bHBsAg + HBeAb + HbcAb + HBV-DNA+（前C区变异）病毒高水平复制! o: j$ Z" \) i8 e  `
HBsAg + HbcAb + HBV-DNA—       病毒复制弱或基本停止
# f5 n, J5 \9 Q  O* qHBeAb + HbcAb + HBV-DNA—       感染恢复期
/ }+ K5 z3 q% E6 S/ qHBsAb +HbcAb +                感染后产生免疫力* e3 ~6 Y8 V% B5 F. \
HBsAb +                      乙肝疫苗注射后已产生免疫力
4 G( P! @7 ^* d+ i' @; R. R意义：（1）判断有无乙肝病毒感染
' m6 G. c1 s, o    （2）判断急慢性乙肝5 x2 ^* A$ x+ u' l# \) E
   （3）判断治疗效果
) N# T% P5 p) b2.       肝功能常规" u6 v9 s5 ?: D6 _- S; l
TBIL/DBIL/IBIL/ALT/AST/GGT/ALP/ALB/GLO
, B7 i! ]& m% u( r5 r* @: k, W意义：判断乙肝病毒对肝脏有无损伤5 w& v7 u. H7 H
判断肝脏炎症程度及病情轻重# C& j% S1 G8 h: W/ Q7 E' C
指导选择治疗方案- L: o$ R+ ]6 Z8 S
判断治疗效果
4 e% [  `# d2 D  R( y- W% t  注意点：肝功能为血清学检查，有时候与肝内炎症程度并不相符，有些肝功能持续正常的病人肝活检提示仍存在明显炎症。
* {( p9 d: a: j# g
, D, K0 y( G+ b- ?1 ~) ^* @7 P& C# R3.       HBV-DNA, a9 D0 |+ g+ U% O
意义：判断病毒复制程度
% m- k& \4 v' Z7 i3 D+ F8 _% i  p判断传染性强弱
" F" w; @9 `; y8 H判断治疗效果
* W! u# M4 d6 L' W2 P* R排除隐匿性乙肝病毒感染
% {8 B0 d) S2 N4 B8 D4.       血肝纤维化指标
- E( P' V4 n2 l% u4 d! s意义：（1）判断纤维化程度
, r4 k2 g1 p5 L7 _    （2）指导治疗
. l( A+ {: J* f5.       AFP9 ]5 P  e- [4 Z4 ]0 ^' ]
       甲胎蛋白（AFP）：一定程度上判断原发性肝癌的发生。
3 \9 Q3 o% t% u+ Z# y& P4 r; X+ _       注意点：不是一升高就提示肝癌
3 c' b- n* i1 W* _! K; ^ 妊娠妇女、生殖腺胚胎瘤、慢性肝炎、肝硬化活动期都可能升高。
- T5 H7 I' c9 K9 z8 b       诊断标准：
7 t( V9 c% q0 Q  a% x（1）>500微克/升持续4周以上6 h( b( [+ W: h+ }; t
（2）>200微克/升持续8周以上
9 d2 Z8 T8 F1 k* r0 V（3）AFP由低浓度逐渐升高而不降3 Y, h1 w4 B' e# V7 p
6、影像学检查
* y( _. m% m# a       B超) o, r% |$ b( P- ?2 Y2 }
       CT平扫+增强
0 S1 \. G, g" o. X+ n. y6 M       MRI

fsa02050 · 发表于 2010-7-15 11:45:46

嗨

现在的人多多少少会有小山羊吧

雨紫嫣 · 发表于 2010-7-14 07:18:48

肝病永远都是最普遍的，这是为什么呢？

雨紫嫣 · 发表于 2010-7-14 07:18:06

肝病永远都是最普遍的，这是为什么呢？

雨紫嫣 · 发表于 2010-7-14 07:17:47

肝病永远都是最普遍的，这是为什么呢？

kaolaxiong · 发表于 2010-7-13 20:24:14

浙江肝病医生QQ咨询，浙江肝病病友交流群开放

为更好的为广大患者服务，即日起开放QQ肝病咨询，QQ号是272211874，若您在肝病方面有什么问题，可以进行QQ咨询。咨询时间：每周二、周六（晚七点至晚九点），并且每月最后周二晚上张主任亲自上线服务。
另外，QQ会不定期在线，你也可以和群里的肝病病友进行交流。
为更好的方便肝病病友交流，我们建立浙江肝病病友交流群，群号为:62728975.

		自动登录	找回密码
密码			注册论坛(EC通行证)

慢性乙肝的相关检查及意义

相关帖子

下沙大学生网推荐 /1