慢性乙肝的相关检查及意义

kaolaxiong · 发表于 2010-7-6 21:25:41

1. 慢性乙肝的相关检查及意义
1 @/ ]# a$ m' c& V1.       乙肝三系:（定量，定性）9 ~" k- V, p! a0 o" M- \

- \) _5 s( c3 F3 E) Z乙肝表面抗原       乙肝病毒感染的特异性标志，持续6个月为慢性感染
7 x' R" B) F  m. z乙肝表面抗体       保护性抗体，表示对HBV有免疫力) s. V( \6 \& d- ?, d
乙肝E抗原          表示HBV复制及传染性强# B6 i7 _2 ?+ o5 o5 X
乙肝E抗体          无明显复制，传染性弱! t# C4 I- P8 z4 x2 ]
乙肝核心抗体       表示既往感染, i1 N" o5 k* k8 |! T, l$ X& T
HBsAg+  HBeAg+ HbcAb + HBV-DNA+（大三阳）病毒高水平复制2 F* f( a6 P: U: X; ]1 S) j' ]
HBsAg + HBeAb + HbcAb + HBV-DNA—（小三阳）病毒低水平复制
- b0 j! J+ g. I% F7 y; |' H2 w" CHBsAg + HBeAb + HbcAb + HBV-DNA+（前C区变异）病毒高水平复制/ V1 [/ @8 C1 ~. ^; t; I. Y
HBsAg + HbcAb + HBV-DNA—       病毒复制弱或基本停止
, w9 Z, B  i1 h; p( P( ]HBeAb + HbcAb + HBV-DNA—       感染恢复期
9 w2 @( J2 I8 fHBsAb +HbcAb +                感染后产生免疫力
6 L, N1 B: k7 n  N  R0 {HBsAb +                      乙肝疫苗注射后已产生免疫力
1 L$ u1 g7 O, V/ Q1 x. \1 N意义：（1）判断有无乙肝病毒感染% U8 `3 y+ B/ K2 U; d
   （2）判断急慢性乙肝
6 Y9 _7 ]0 D' w9 J. u4 J' m. _  L    （3）判断治疗效果! a3 l) U' v* S2 ~# `! j: E8 |9 F! V
2.       肝功能常规7 n" `9 }2 t4 B* w+ `. r3 h; Y/ f
TBIL/DBIL/IBIL/ALT/AST/GGT/ALP/ALB/GLO7 }$ f6 g3 `/ ]& ~7 K' j
意义：判断乙肝病毒对肝脏有无损伤  a+ s, x: ^' P8 A
判断肝脏炎症程度及病情轻重
/ P5 P, B" H% k( J6 I指导选择治疗方案
8 K' z* _- h5 z! c' v! Q  t' P8 O判断治疗效果$ h7 G$ Y0 B+ e4 U  ?
  注意点：肝功能为血清学检查，有时候与肝内炎症程度并不相符，有些肝功能持续正常的病人肝活检提示仍存在明显炎症。
9 f' G' N* H+ X: I& {& ?+ P" V# j
3.       HBV-DNA
$ Y! \5 q" y( \% [意义：判断病毒复制程度
" W8 ^8 R/ q2 J# z/ K$ R( X9 o判断传染性强弱
6 m' \) Q/ M+ A2 s判断治疗效果% ]% C/ Z+ I( c* R' O8 j1 B
排除隐匿性乙肝病毒感染, Y$ O2 B: X) |6 v! t
4.       血肝纤维化指标
4 A0 t1 X# S% d3 K2 i7 \意义：（1）判断纤维化程度! a  L- i. w8 M; K% I4 J0 B- h
   （2）指导治疗7 q% G. k$ L* p0 s$ |" D  r5 c
5.       AFP9 g5 X- l, o- ^! i- A/ G; g$ @
       甲胎蛋白（AFP）：一定程度上判断原发性肝癌的发生。( h4 \' ^* f% q, c" B" O
       注意点：不是一升高就提示肝癌
; W$ Q: K! L2 [: k/ L0 j& K 妊娠妇女、生殖腺胚胎瘤、慢性肝炎、肝硬化活动期都可能升高。
; q4 _( z3 P1 o5 c       诊断标准：
+ O4 U5 B# v, [6 m3 r（1）>500微克/升持续4周以上7 `, t$ I7 d  V! d& w, s7 a  K
（2）>200微克/升持续8周以上+ j3 g) K: ]  k% d0 y: V" _
（3）AFP由低浓度逐渐升高而不降6 y+ I8 }7 N/ E+ l8 }9 C! a
6、影像学检查  s, I+ B1 }/ T: n- j! ?
       B超2 F  f& o. A$ t4 K+ W5 w
       CT平扫+增强% N: i, ^( s+ f8 s( H* G
       MRI

kaolaxiong · 发表于 2010-7-13 20:24:14

浙江肝病医生QQ咨询，浙江肝病病友交流群开放

为更好的为广大患者服务，即日起开放QQ肝病咨询，QQ号是272211874，若您在肝病方面有什么问题，可以进行QQ咨询。咨询时间：每周二、周六（晚七点至晚九点），并且每月最后周二晚上张主任亲自上线服务。
另外，QQ会不定期在线，你也可以和群里的肝病病友进行交流。
为更好的方便肝病病友交流，我们建立浙江肝病病友交流群，群号为:62728975.

雨紫嫣 · 发表于 2010-7-14 07:17:47

肝病永远都是最普遍的，这是为什么呢？

雨紫嫣 · 发表于 2010-7-14 07:18:06

肝病永远都是最普遍的，这是为什么呢？

雨紫嫣 · 发表于 2010-7-14 07:18:48

肝病永远都是最普遍的，这是为什么呢？

fsa02050 · 发表于 2010-7-15 11:45:46

嗨

现在的人多多少少会有小山羊吧

		自动登录	找回密码
密码			注册论坛(EC通行证)

慢性乙肝的相关检查及意义

相关帖子

下沙大学生网推荐 /1