慢性乙肝的相关检查及意义

kaolaxiong · 发表于 2010-7-6 21:25:41

1. 慢性乙肝的相关检查及意义6 Z3 k6 I1 `: L; W3 W9 b
1.       乙肝三系:（定量，定性）( W$ ?+ r; q; r2 L

1 x: t! Z$ W) c6 W; s乙肝表面抗原       乙肝病毒感染的特异性标志，持续6个月为慢性感染0 k/ D" i( A$ ?
乙肝表面抗体       保护性抗体，表示对HBV有免疫力
, R2 j1 z4 H3 N! c7 n/ S( b+ M乙肝E抗原          表示HBV复制及传染性强
: @5 L8 i$ t. f4 `乙肝E抗体          无明显复制，传染性弱3 V1 K5 K3 N6 ?' T
乙肝核心抗体       表示既往感染
4 o% A0 l0 h* P+ k' WHBsAg+  HBeAg+ HbcAb + HBV-DNA+（大三阳）病毒高水平复制+ V/ X. M7 W+ y$ \: ~* S$ Z
HBsAg + HBeAb + HbcAb + HBV-DNA—（小三阳）病毒低水平复制$ v) ?6 O- R, R( G) k; L& x5 f8 M
HBsAg + HBeAb + HbcAb + HBV-DNA+（前C区变异）病毒高水平复制" ]+ N( n/ r. j/ w# @6 `
HBsAg + HbcAb + HBV-DNA—       病毒复制弱或基本停止
- B0 n: _. S- w5 b7 @  k$ RHBeAb + HbcAb + HBV-DNA—       感染恢复期
HBsAb +HbcAb +                感染后产生免疫力- b% ?' D  D! |" N0 A" _
HBsAb +                      乙肝疫苗注射后已产生免疫力
7 b; ^  |  g( Q' S意义：（1）判断有无乙肝病毒感染, w; K+ \! T/ ~& A' T) c
   （2）判断急慢性乙肝
# u1 m1 o) z7 h& G, j    （3）判断治疗效果; }1 p3 P( Q, C
2.       肝功能常规
* r0 b! f* z: t( ]% u; STBIL/DBIL/IBIL/ALT/AST/GGT/ALP/ALB/GLO7 y8 S: k! ?8 m8 H* }
意义：判断乙肝病毒对肝脏有无损伤) R" J8 V1 c$ z! n  _
判断肝脏炎症程度及病情轻重# O% L( c) S. D% Q$ X: f9 f
指导选择治疗方案
2 d8 ]3 B) c& a$ i0 z& `判断治疗效果  Y" p7 I( t* d% e! H
  注意点：肝功能为血清学检查，有时候与肝内炎症程度并不相符，有些肝功能持续正常的病人肝活检提示仍存在明显炎症。
6 s' C" R. L4 ?- w0 I4 }
/ j, p6 ?, ?9 C' e3.       HBV-DNA6 B% @: y; P( P5 i$ s8 D- s/ V4 M4 Z
意义：判断病毒复制程度
0 P6 i, N0 z9 g7 F0 |$ ?判断传染性强弱
, M) k  ]8 ~. Y! A判断治疗效果2 |$ Q* S6 J/ r2 K
排除隐匿性乙肝病毒感染
7 b" }. y* m: Q8 g4 ]9 h- j: g4.       血肝纤维化指标
' I( M' ]- l$ s" E$ d/ D意义：（1）判断纤维化程度( E8 y4 W2 X( D. m
   （2）指导治疗/ @! j1 Y- e3 w" X: ?
5.       AFP/ Q* c6 O8 V. K6 k; E% S3 T0 F
       甲胎蛋白（AFP）：一定程度上判断原发性肝癌的发生。# x* L* ~5 P: O# s5 {
       注意点：不是一升高就提示肝癌, ^: ~8 j- _: S' Y. b' X
妊娠妇女、生殖腺胚胎瘤、慢性肝炎、肝硬化活动期都可能升高。  E, p6 K/ y/ w6 n0 d) l4 F
       诊断标准：
; r: f! Q0 H) O( x; E（1）>500微克/升持续4周以上
, X7 |8 o! Q8 z& ^: m& D（2）>200微克/升持续8周以上0 F9 f3 E1 o3 k$ J7 @9 u
（3）AFP由低浓度逐渐升高而不降
& T, w3 W: r" u7 d' S% ]6 h* L6、影像学检查
1 n; }) l: F/ T8 d3 p  |       B超
& c& B0 Q2 Z7 z       CT平扫+增强4 W, F4 ?# }' E) T* z
       MRI

kaolaxiong · 发表于 2010-7-13 20:24:14

浙江肝病医生QQ咨询，浙江肝病病友交流群开放

为更好的为广大患者服务，即日起开放QQ肝病咨询，QQ号是272211874，若您在肝病方面有什么问题，可以进行QQ咨询。咨询时间：每周二、周六（晚七点至晚九点），并且每月最后周二晚上张主任亲自上线服务。
另外，QQ会不定期在线，你也可以和群里的肝病病友进行交流。
为更好的方便肝病病友交流，我们建立浙江肝病病友交流群，群号为:62728975.

雨紫嫣 · 发表于 2010-7-14 07:17:47

肝病永远都是最普遍的，这是为什么呢？

雨紫嫣 · 发表于 2010-7-14 07:18:06

肝病永远都是最普遍的，这是为什么呢？

雨紫嫣 · 发表于 2010-7-14 07:18:48

肝病永远都是最普遍的，这是为什么呢？

fsa02050 · 发表于 2010-7-15 11:45:46

嗨

现在的人多多少少会有小山羊吧

		自动登录	找回密码
密码			注册论坛(EC通行证)

慢性乙肝的相关检查及意义

相关帖子

下沙大学生网推荐 /1