标题: 强迫症 [打印本页] 作者: 煎饼 时间: 2009-2-22 15:37 标题: 强迫症 症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变。 ]; }$ N/ K4 v' s$ s ' ~ G0 F7 z& B, f" p& a! y5 Y& @" N" U1 G! e* A; ` A3 H0 s
一、强迫观念 I/ m: L, L4 g3 R2 k 7 `! g3 B: Q2 I+ \6 k0 W* O6 a$ e, n4 R6 E' N' X' `
即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。 3 y1 U3 M3 p- P5 z6 ~! y8 ^0 A I- L% d2 d" K
(一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。; w2 \, q; x6 n1 C
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(二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。* o6 |- o& J; j4 e8 O" {
3 F: {4 c) P, t9 ? (三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。! E9 [% \& Q1 J% _: O
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(四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。” * _. R8 H L+ m/ F7 E4 e# o) N 6 H: v4 G6 e) j! ]+ Y5 p/ n6 R3 p* J (五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。0 q+ I; {. F/ C. {
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二、强迫动作! G- O' R( `' B
' E( _9 p- e- ^' x3 ]% q7 ^ $ `! o+ P) J M# H, ?3 l (一)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。 5 h# h# g9 u& P" o, u$ G - N" |9 G8 B; G1 U (二)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。 4 l: W% o: U- A3 O 4 f/ r8 ~6 \+ ? (三)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。 $ u7 S4 i8 O: ~( j4 s0 H: |* P. s. s/ A6 O- G
(四)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。 , m" O) \$ d- B; q, d8 o& C& E) @& M4 V5 M! K' R7 Q" l; d4 B4 Z
: ~" k) t" h* Z( L三、强迫意向: . A! L& u& `9 e6 C, Z 8 _9 i- b3 ~/ }( {) H 在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。3 f" U, k& t& K
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1 f2 T+ x; G; K" J# d, a7 ?" X7 Z四、强迫情绪(obsessive emotion) 5 V! c: C Q0 a3 K& A, ~$ |9 J. I l9 m
具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。 * q) F, w5 R5 [8 @" s7 n4 W. E - _9 B `8 N$ K & l# r2 s* _% s五、强迫恐惧 % M, }/ ^2 c H+ X" K