【长期更新】眼科小常识

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[如何才能拥有一副“好”的光学框架眼镜]

一副“好”的眼镜，应该使你看得清，看得舒适、持久。首先医学验光最重要，取决于检查者全面综合的专业素质和技术。

同时还专业人员合理引导选择适合其眼屈光特点、生活方式、视觉需求等的镜架镜片和准确的加工装配调整。

验光、镜架镜片、加工是三位一体，这样才能形成一副“好”的眼镜。

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[光学框架眼镜越大越好越时尚吗]

一些镜架设计越来越大，显得更时尚流行。

但并非人人适合，尤其是一些脸型小、瞳距小、度数深的人不建议选择。较夸张的大框架眼镜，由于镜架重、所需镜片直径大而厚重、镜片光学中心移心不恰当、戴镜位置不稳定等易发生光学矫正不准、棱镜效应及像差增加，从而会导致视疲劳、视觉质量下降，影响日常生活学习工作状态。

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[隐形眼镜安全配戴注意事项]

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虽然配戴隐形眼镜可能会有潜在风险导致角膜缺氧、眼睛过敏、角膜表面磨损和感染等问题，究其原因，主要是由于配戴者使用不当造成的。

只要注意：专业检查验配，严格日常清洁冲洗消毒等规范护理，定期检查和及时发现处理可能的异常表现，能确保安全健康地配戴。

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[青少年近视防控角膜塑形技术]

夜戴型角膜塑形镜也是一种特殊设计的RGP，每晚戴晨起时摘，白天拥有良好视力，可以相对延缓青少年的近视进展。

其适合中低度近视无或伴随轻度散光的青少年。戴后需要严格遵循医生的要求，认真护理，定期复查，定期更换镜片。

但由于近视发生发展的多因素性和复杂性，因此戴塑形镜后依然要重视良好的用眼习惯，要多去户外活动。

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【任何宣称能根本治疗青少年儿童近视眼或控制近视眼发展的药物或仪器，都是缺乏科学依据的】
倪海龙 医学硕士
8 [! h8 w# R$ H6 J' b9 g浙二眼科中心视光部主任

眼睛是人体最重要的感觉器官之一，约90%左右的信息是通过眼睛的感知而获得。所以，视力健康对每个人来说都非常重要。通常所说的“好视力”的标准就是“看得清楚、看得舒服、看得持久”。然而，最近的调查表明，我国近视眼的发生率高达33%。其中，小学生近视率约30%、中学生约50%、大学生更高达80%，且近视眼的患者已呈现低龄化趋势。
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大量研究表明，近视眼的发生一般有两大原因，一是遗传因素，二是环境因素，尤其是环境因素是造成近视的主要因素。影响近视的环境因素主要有以下因素：1、长时间、持续性、近距离地阅读；2、缺少户外运动或不运动；3、长时间在夜间照明环境下用眼；3、小孩未接受过母乳喂养；4、高糖饮食或淀粉摄入过多；5、压力大、紧张等因素。大多数近视眼的发生是渐进性的累积过程，因此，要养成良好的用眼习惯和健康的生活、作息习惯，避免近视的发生。

需要说明的是，至今为止，近视眼的病因、发生和发展机理仍未完全阐明，因此，任何宣称能根本治疗青少年儿童近视眼或控制近视眼发展的药物或仪器，都是缺乏科学依据的。青少年儿童一旦有了近视眼，要及时配戴合适度数的光学眼镜矫正，重新获得清晰、舒服、持久的视力。
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眼镜是一种“光学药物”，如同药方一样，只有正确使用，才能保护青少年儿童视觉的健康发育。所以，当出现近视眼、远视眼或散光时，应该到专业医院眼科进行检查，排除其他眼病后，再进行规范的医学验光、科学配镜。还应该定期进行复查，观察眼睛屈光程度的变化，并及时调整眼镜的度数，同时，也可及时发现近视伴发的其它眼病。

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早期白内障治疗的药物有哪些?

白内障治疗的药物一般有以下几类：①辅助营养类药如利眼明、Colin-rosol等。②与醌类学说有关的药物如卡他林、法克林、白内停、治障宁等。③抗氧化损伤药物如谷光甘肽、硫拉、SOD等。④其他类如腮腺素、仙诺特、视明露等。 中医中药对部分患者的视力提高有一定的效果。针刺常用穴位有睛明、球后、攒竹、鱼腰、合谷、足三里、三阴交。中药治疗则通过全身辨证施治，早期白内障，对肝肾两亏者予补益肝肾法，方选杞菊地黄丸或石斛夜光丸；脾虚气弱者予补脾益气法，方选补中益气汤；肝热上扰者予清热平肝，方选石决明散；阴虚挟湿热者予滋阴清热，宽中利湿法，方选甘露饮。

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何时为孩子查视力

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小孩早期查视力，主要是为了尽早发现弱视和眼部先天性、器质性病变，以达到早诊断、早治疗的目的。那么小孩应当什么时候查视力呢？ 3岁以上的儿童通过家长教育，可以学会查E视力表。3岁儿童的正常视力为0.7，约67％可达1.0；5岁时儿童正常视力达1.0。我国儿童通常是在6～7岁才在学校组织下检查视力，而这时查出的视力不佳、弱视儿童已失去治疗弱视的关键时期———5岁前。弱视儿童到9岁后（有学者认为12岁后）就完全失去治疗弱视的机会了。 对不会说话的婴幼儿也可以做检查。家长可以通过一些方法自行检查，例如在婴幼儿眼前放置各种物体，观察其跟随注视的情况。大月龄的婴幼儿对遮盖单眼非常厌恶，家长可分别遮盖其两只眼睛，观察其头部晃动、哭泣及面部表情变化情况，以确定其视力的好坏。通常遮挡较好视力的一眼时，孩子反应较激烈，而遮挡无视力眼则无反应。也可以在其眼前放置黑白条纹和灰色的画片，视力好的婴幼儿会选择观看前者。 发现视力不好的小孩，家长应尽早携带孩子到医院做进一步检查，如视诱发电位检查、裂隙灯检查、眼底检查或眼B超检查等，以排除先天性白内障、眼部肿瘤等器质性病变所引起的视力异常，达到早期治疗的目的。如为单纯的屈光不正性弱视，要尽早通过验光配镜等相关治疗，及时恢复弱视眼的视力。

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什么叫霰粒肿？

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霰粒肿也称“睑板腺囊肿”。是睑板腺出口阻塞引起的慢性炎性肉芽肿。多见于青少年或青壮年，发生于上睑者较多，可上下睑或双眼同时发生，病程缓慢而无不适，多于闭眼时偶然发现皮下圆形质韧肿块，无压痛。小而无症状的霰粒肿不必治疗，大的需行刮除术。

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