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杭州38岁的男青年小王剖析自己是怎样变成“糖友”的

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  • TA的每日心情
    奋斗
    15 小时前
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    [LV.Master]伴坛终老

    发表于 2022-5-23 10:13:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    我们办公室里女同事多,零食种类也特别多……
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    朋友圈小调查:三十出头的“糖友”不少 * N+ }* Y1 M4 Z4 m' Y% x+ z

    " C. J9 Y: ~1 m; j! Z9 O他们爱吃的食物中有一款出现的频率最高& \& Y4 z1 ?! k( k3 `7 ^

    7 Y* j4 t. R) X2 s, j. A, B) E都市快报报道 橙友圈“健康快报”,有位橙友发帖求助:2型糖尿病,我应该是三十出头的时候检查出来的,记得头年单位体检是高血脂,那年没重视,第二年就确诊了,我父亲有这个病,但他始终控制得很好,空腹在6点多。近期我空腹有16点多,知道自己一直没控制好,药也经常忘,总之不重视。朋友圈一发,发现也有好多糖友,年纪差不多。快报能不能讲讲这个?0 Z1 F) V6 A; [2 H  j
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    大二就查出脂肪肝 我是这样变成“糖友”的
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    这位橙友姓王,38岁,萧山人。他说,自己身高167cm,体重132斤,看着不算胖,但血糖测出来,比身边很多胖的朋友都要高。3 H) N6 ~: a9 F5 A+ z
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    小王是怎么变成“糖友”的?以下是他的自述——
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    我爸爸、伯伯都有“三高”。我2002年刚上大学的时候,可能是环境一下子自由了,经常跟室友一起在外面吃饭、熬夜打游戏,大二那年体检,发现竟然有脂肪肝了!不过那时候年纪轻,有毅力,为了减脂肪肝,每天学校操场上跑十圈,但是效果不是很理想。
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    # f  n& u7 w6 P  Z1 w6 U因为平时感觉影响不大,我也就顺其自然,没去管了,直到现在还是有轻度脂肪肝。( W+ L3 R$ |" F2 n3 q3 k$ N9 g

    4 L0 y) T3 S; f3 x* f8 e. g2006年毕业工作以后,我进了一家自媒体公司,主要负责做文案策划。一天24个小时,我估计有十几个小时坐在电脑前面。有时候懒得去吃饭,就点外卖,有时候外卖也不高兴去拿,干脆就吃点零食、喝点饮料。
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    我们办公室里女同事多,零食种类也特别多,什么薯片、饼干、蛋糕,都会拿来分享,不知不觉就吃多了。大概工作半年吧,我人明显胖了一圈,加上运动少了(其实是基本没有运动了),体重一下子涨了近20斤。8 \% W1 E. t" o) P7 e4 O2 }- c
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    再加上那个时候单身,一人吃饱全家不饿,我过得相当“随心所欲”,三餐不定是常事。' ~* a: w  _3 B3 s
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    单位每年都有体检,我的体脂率是年年上升,30岁那年,体检报告上就提示高血脂了,血糖也在临界线上。当时我结婚没多久,朋友还打趣我说男人婚后都会胖,这是“幸福肥”,我就没把这事放在心上,吃吃喝喝一切照常。9 r) u# |& K' W6 ]

    7 |7 h6 P) ~& D结婚以后,老婆做饭,三餐是规律了,但我们家里人都喜欢吃肉,属于“无肉不欢”的类型,有时候一桌子全是鱼肉,没有蔬菜。菜吃多了口味重,所以我每餐都要配一瓶饮料,特别是可乐,那种大瓶装的,我一天能喝掉两三瓶。
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    现在想想看,这些可能都是导致我患糖尿病的原因。/ N' V+ \) [7 W3 R! t" T/ x( j2 `
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    我觉得我最大的问题是缺乏自制力。我爸爸也是2型糖尿病,已经三十多年了,他一直严格忌口,每天早晚还出去走路运动,所以血糖控制得还是蛮好的。
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    我刚确诊的时候也紧张了一阵子,吃得很注意,周末还会去健身房跑跑步,但是时间久了,又慢慢回到了以前的状态,看到喜欢的肉和甜食,也会抱着“少吃一点没关系”的心态,放纵自己尝一尝。说是只吃一点,实际上根本熬不牢,吃了一口就想吃第二口,很容易就吃多。( B  P& ?* H2 w. z0 x
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    三年前我开始长期服药,但也是三天打鱼两天晒网,事情一多就容易忘记,血糖也是时高时低。前段时间正好又是体检季,我拿到体检报告的时候吓了一跳,空腹血糖竟然有16点多(正常值是3.9~6.1mmol/L),网上查了一下说算是非常严重了,可能出现并发症,还可能酮症酸中毒……
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    / c. D6 ^" X, y2 D: g) ^9 H目前我还没有什么不适症状,但是也有点担心,继续这样下去会不会越来越严重。; |, H8 C4 Z. T% J. R4 Q
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    " T( @/ {" U& Z! ]" m( c空腹血糖值高要及时就诊
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    ' R; X) g/ ?/ x& b9 T不配合治疗后果可能很严重
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    浙江省人民医院内分泌科副主任医师邢玉波说,像小王这样的空腹血糖值,已经算是比较严重的情况了,建议及时到医院就诊检测尿常规、血酮体,观察是否存在酮症或酮症酸中毒等。! H6 N' U) `5 c0 k2 h
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    另外,还可以通过检测糖化血红蛋白水平,观察最近三个月的平均血糖状态。如果提示糖化血红蛋白水平达到9.0%以上,就可能需要使用胰岛素降糖治疗。
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    * M! t0 J5 K& @1 U8 R同时还要考虑血糖升高的原因,比如饮食不当、运动过少、降糖药物剂量不够或漏服等,针对性地进行调整。一般来说,患者可以口服药物来降低血糖,但千万不可自行服药,一定要在医生的指导下服用,也有部分患者口服药物无效的,就要在医生指导下注射胰岛素治疗。& }) `- g: ]% R/ r2 s
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    “糖尿病如果不配合治疗,后果还是比较严重的。”邢医生说,糖尿病可能引起各种并发症,急性并发症比如酮症酸中毒、高渗昏迷,慢性并发症包括大血管病变(如中风、心梗、糖尿病足等)和微血管病变(如眼病、肾病、神经病变等)。4 b  v2 r$ d1 Z6 E7 v. j' n) i
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    对于糖尿病,邢医生建议:预防重于治疗。最简单和常规的预防方法就是:规律健康饮食、定期运动,不要让自己超重、肥胖。如果有家族病史的,要定期体检,关注血糖变化。2 w9 {# p$ i7 @" U" |4 K3 l
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    “特别要提醒的是,已经在服药的患者,一定要坚持吃,因为药物都有半衰期,只有规律服用,才能控制好血糖。”邢医生说,像小王这样吃两天停两天,是不可取的,这样不能很好地控制血糖。4 E2 D' Q( I4 D: I2 I* e6 U. H

    - J& m$ ?! O% J" u朋友圈小调查:三十出头的糖友不少
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    “奶茶”出现频率最高
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    小王说,自己身边有不少年龄相仿的“糖友”。为此,我也做了个朋友圈小调查,有些意外的是,发来消息的12位“糖友”里,有9位都是三十出头的职场人,两位40岁以上,最年轻的一位26岁。男女比例5∶7。& j; \) i2 R+ ~9 q% _. m: ~
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    至于成为“糖友”的可能原因,大家一致认定的首要因素都是——吃。其中有一样食品出现的频率最高,除了两位40岁以上的糖友,其他人都提到了“奶茶”。  e1 G7 G; z2 z# y4 d
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    作为高糖分高热量的代表,奶茶受欢迎的程度和“甜蜜度”几乎成正比。
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    . K) B4 y: K8 m7 o  Q6 x32岁的“糖友”小张说,自己以前每天至少喝一杯,持续了大概两年时间,确诊糖尿病以后,她曾无数次下决心要“戒奶茶”,但直到现在还没完全成功,“现在一周喝个两次,点的都是无糖或者少糖的。”+ W' F1 A, @( T! I+ U3 ?
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    26岁的小周也是重度奶茶爱好者,曾经为了买某网红奶茶排队3小时。她说,自己刚怀孕的那段时间,每天恶心干呕,什么东西都不想吃,就想喝奶茶,老公也很宠她,经常是早上一杯、下午一杯,有时候晚上还给她点外卖。结果孕中期血糖检测,她空腹血糖值高达11.6mmol/L,再一检查,确诊妊娠糖尿病。+ W% C% E; _9 f' r' {/ a
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    因为这,小周整个孕期被严格要求不能吃米饭,水果只能吃柚子,孕后期还需要每天打胰岛素。她说,这个教训太惨痛了,所以现在身边的朋友怀孕,自己都会反复叮嘱:少喝奶茶!
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    " f6 e1 m; Z+ o除了奶茶,炸鸡和烧烤也“榜上有名”,荣列“糖友”最常吃食物TOP3。虽然糖尿病不一定完全是饮食导致的,但在“糖友”们看来,饮食不规律、不健康,尤其是长期高油高糖高热量的饮食,显然是重要原因之一。# u4 s2 B5 z: ^, a' D) e% ~" w7 `2 w

    3 S" b3 |. a8 a3 X, H  C9 K# s此外,缺乏运动、熬夜,也是大家自认为与糖尿病相关的两个重要原因。. l. B* M* p5 ]5 u; |
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    糖尿病呈年轻化趋势
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    ' ?, @- X+ h' t# d- F$ H) R治疗中还是年纪大的患者更听医生的话' N; r8 |" d6 q& }
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    邢玉波医生说,近些年来,糖尿病患者确实有年轻化的趋势,尤其是40岁以下的患者数量,一直在增多,而且男女都有。
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    而糖尿病患者群体中,2型糖尿病又是最多的,占比九成以上。! d$ l0 Q9 z' k5 W9 }

    * q+ V5 j4 D8 R) K3 ~3 N“临床来看,年轻人得糖尿病,跟他们的生活方式、饮食习惯还是有很大关系的。”邢医生说,现在人们的生活节奏比较快,生活条件比较好,年轻人偏爱高热量饮食、缺乏运动、经常熬夜,这些都是可能导致糖尿病的因素。  V& ?5 r3 K- f7 l8 f

    6 n" _$ V0 u5 F! b3 }# d; x- \% V他接诊过一个14岁的小患者,从小就爱吃薯条、炸鸡、可乐,刚上小学的时候就比同龄孩子要重,爸妈起初还觉得孩子胖胖的身体好,后来发现孩子总是嚷着口渴,带他到医院一检查,空腹血糖8.9mmol/L。
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    0 m+ F0 ^: S; D$ j3 r邢医生说,糖尿病患者早期是没有什么明显感觉的,如果经常口干想喝水,或是忽然之间体重莫名其妙下降,这种情况下,血糖可能已经比较高了。
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    所以,要早发现糖尿病,定期体检非常重要。
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    “有些人对糖尿病很恐惧,觉得得了糖尿病就要终身服药,但实际上如果能早发现,还是可以通过调整生活方式来进行控制的。”2 ?7 b  U/ u9 _& B! I2 c; P9 z

    8 j7 F4 E7 a5 s' i8 y$ T- |邢医生接诊过一位26岁的姑娘,确诊2型糖尿病后,在医院接受了强化治疗,同时谨遵医嘱,控制饮食、定期运动,经过2个月左右的治疗,血糖基本控制在正常范围,还停了药。6 O# z. w# c. t& \' L2 ^$ |9 D
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    “其实糖尿病没有大家想象中那么可怕,有一定比例的初发2型糖尿病,经过强化治疗,控制好饮食、体重,配合运动,是可以停药的。”
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    不过,邢医生也表示,还是有相当比例的病人“不够配合”,管不住嘴、迈不开腿。相比较之下,还是年纪大的患者更听医生的话,而很多年轻患者可能是工作原因,或是对自己的身体状况过于自信,往往不太能够遵照医生的话,改变自己的生活方式。5 G3 z; j- N( Z, ~, B' J- M2 H

    / _* l/ c( Z4 V+ k2 {4 z邢医生提醒:年轻人更要有健康意识,不要“盲目自信”,关注每年体检报告的数据,如果血糖异常,尽早就诊。
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